根据《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》，只要符合以下三个指标中的任意一个，就是糖尿病前期：

· 空腹血糖 6.1-6.9 mmol/L

· 餐后2小时血糖 7.8-11.0 mmol/L

· 糖化血红蛋白 5.7%-6.4%

正常情况下，胰岛素应该帮助食物中的葡萄糖进入细胞，为身体提供能量。但胰岛素抵抗时，细胞无法有效利用葡萄糖，身体反而感到缺乏能量，导致餐后容易出现疲劳、嗜睡的现象。

高血糖状态下，身体的水分流失增加，皮肤的水分含量减少，变得干燥、粗糙，容易引起瘙痒。

糖尿病前期患者出现口渴情况，主要因为血糖水平有所升高，导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，引起口渴，口渴情况并没有明显的时间区别。

饥饿感明显也是糖尿病前期的一个主要症状，患者会突然食欲大增，并且吃很多也不能够缓解饥饿。这是由于机体丢失的糖分增加，患者会出现典型的食欲增加，可表现为进食多、易饥饿。

尽管食欲增加，但由于患者摄入的葡萄糖不能充分被利用都随尿液排出体外，从而只能分解身体的蛋白质、脂肪提供能量，一些患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。

长期轻度高血糖可能影响眼部微血管，导致视网膜轻微水肿或晶状体调节功能异常，表现为间歇性视物不清，但通常会在血糖稳定后恢复。

血压、心率、四肢皮肤状况

体重以及腰围的测量

此类检查虽名为“基础”，实则重要性非凡，它们能有效反映患者的心血管健康状况，并为后续各项检查提供重要依据，检查时间应安排在初诊时及每次复诊时。

检查时间：【初诊时】和【每次就诊时】

尿常规检查包括

尿糖、尿蛋白、尿酮体

尿肌酐等多项关键指标

这些指标与肾病、酮症酸中毒等严重并发症具有紧密的关联性。为了更准确地评估肾脏损伤情况，建议在初次诊断时采用晨尿进行尿白蛋白与肌酐比值的测定。

检查时间：【初诊时】和【1年1次】

糖尿病患者需长期服用多种药物

应定期监测肝肾功能

有助于及时发现肝肾异常，并指导医生调整降糖方案及药物，必要时添加保护肝肾功能的药物。

检查时间：【初诊时】和【1年1次】

血脂检查包括总胆固醇（TC）

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

甘油三酯（TG）等指标

糖尿病患者易患动脉粥样硬化，因此需定期检测血脂水平。糖尿病患者出现大血管病变的风险是非糖尿病患者的3～4倍，而大血管病变与血脂代谢密切相关。通过提前筛查血脂异常并及时干预，可降低冠心病、脑中风等疾病的发生风险。

检查时间：【初诊时】和【1年1次】。

心血管疾病是

糖尿病患者最常见的并发症

同时也是死亡率最高的并发症之一

且糖尿病患者更易出现“无痛性心梗”。心电图、心脏彩超等检查能有效筛查心血管问题。

检查时间：【初诊时】和【1年1次】，若出现异常，则增加检查频次。

心电图应作为常规检查项目

至少每半年进行一次

如遇心前区不适或低血糖引发的心悸等明确症状，应立即就医进行心电图检查。

检查时间：【半年1次】。

糖尿病视网膜病变

是糖尿病最常见的微小血管并发症之一

也是导致糖尿病患者失明的主要原因

因此，一经确诊2型糖尿病，患者应立即进行眼底检查。通过定期筛查眼底，可及时发现早期病变并监控病程进展。

检查时间：1型糖尿病【5年内】进行筛查，之后【1年1次】；2型糖尿病【1年1次】；如出现视网膜病变，【3～6个月一次】。

糖尿病神经病变危害严重

是糖尿病足的主要危险因素之一

因此，防治糖尿病神经病变对预防糖尿病足至关重要。

检查时间：2型糖尿病【确诊时】，之后至少【1年1次】；1型糖尿病【确诊后5年】筛查，此后至少【1年1次】

超声检查

可用于筛查不同部位的并发症

肾脏超声可根据肾脏大小、结构、形态及回声等指标筛查糖尿病肾病；心血管超声可评估心功能。具体检查部位需遵医嘱。

检查时间：【初诊时】和【1年1次】

糖化血红蛋白

被誉为评价血糖控制的“金标准”

可评估近2-3个月血糖的总体控制情况，并预测并发症风险。

检查时间：【每3个月检查1次】