科学认识糖尿病:分型管理、早筛早防、平稳控糖

提到糖尿病,

多数人的认知只停留在“少吃糖”。

但事实上,这一隐匿的慢性病,

早已悄悄席卷千万家庭。











糖尿病初期的6种症状和8种不典型症状-疾病科普-博禾医生

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“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)是糖尿病典型信号,然而当下越来越多患者确诊时没有明显症状,仅表现为浑身乏力、视力模糊、反复皮肤感染等隐匿表现。

近年来,我国糖尿病的患病率呈不断上升的趋势,来自第11版国际糖尿病联盟全球糖尿病地图的数据显示,目前中国成年人的糖尿病患病率已达到11.9%,患者人数已达到1.48亿,因此早期发现糖尿病和控制血糖达标就显得尤为重要。

糖尿病发病核心是胰岛素分泌不足或作用缺陷引发血糖紊乱。长期持续高血糖会持续损伤全身血管、神经、肾脏、眼底等器官,诱发心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等多种并发症。但糖尿病绝非 “不治之症”,坚持规范化长期管理,绝大多数患者可以正常生活,远离各类并发症。


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PART 01

精准分型

同糖尿病,管理方式大不同


糖尿病管理不能“一刀切”,分型施策、对症调理是控糖的核心。临床最常见的为以下两类,另有小众类型需针对性干预:

01

Ⅰ型糖尿病:青少年高发,终身依赖胰岛素

多在儿童、青少年时期发病,核心病因是胰岛素绝对缺乏,身体无法自主分泌降糖胰岛素。这类糖尿病发病急促,三多一少典型症状十分显著,管控不当易引发酮症酸中毒等急性并发症,确诊后需终身依靠胰岛素治疗,不可随意中断

02

Ⅱ型糖尿病:占比超90%,可防可控可干预

作为最主流的糖尿病类型,多见于中老年人,近年来年轻化趋势明显。发病与遗传、肥胖、长期久坐、高油高糖的不良生活饮食习惯密切相关,核心问题是胰岛素抵抗——身体能分泌胰岛素,但利用效率大幅降低。

早期2型糖尿病无需用药,通过饮食调控、规律运动即可稳住血糖;病情进展后,可配合口服降糖药,必要时联合胰岛素治疗。

除此之外,还有妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病,虽发病率较低,但需专属筛查与个性化管理,避免病情失控。


PART 02
警惕隐形预警!高危人群务必早筛查


不只是经典的三多一少,身体出现的细微异常,大概率是血糖超标的信号。有糖尿病家族史、肥胖、高血压、45岁以上人群,属于糖尿病高危群体,出现以下症状务必重视:






不明原因疲劳乏力,少量活动就疲惫不堪,充分休息后也无法缓解;


视力突发下降、视物模糊,排除近视、老花眼后,症状依旧存在;


皮肤反复发炎,频繁长出毛囊炎、疖肿,微小伤口愈合缓慢;


泌尿系统反复感染、女性频发阴道炎,腹泻与便秘交替出现;


手脚麻木、刺痛、感知减退,走路有踩棉花的异样感。


筛查建议:出现上述任一症状,及时检测空腹血糖、餐后2小时血糖,或糖化血红蛋白(可精准反映近3个月平均血糖水平),早发现、早干预是逆转早期血糖异常的关键。


糖尿病管控,

三分靠治疗,七分靠日常。

药物是基础,健康的饮食、

运动、作息和监测习惯,

才是稳住血糖、远离并发症的关键。


饮食方面
01

· 少食多餐,定时定量,不暴饮暴食

· 主食粗细搭配,少粥、糯食、糕点、含糖饮料

· 多蔬菜,适量优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉、豆制品),少油少盐

· 戒烟限酒,尽量不饮酒

运动方面
02

· 每周坚持规律运动,优选快走、慢跑、太极等有氧运动

· 饭后 1 小时左右运动,不要空腹运动,预防低血糖

· 穿舒适鞋袜,每日检查双脚,避免破损烫伤

监测与用药
03

· 遵医嘱按时吃药 / 打胰岛素,不可自行停药、减药

· 定期监测空腹、餐后血糖,做好记录

· 随身备糖果、饼干,出现心慌、出汗、乏力及时补糖

生活作息
04

· 不熬夜,保证睡眠,避免长期压力大、情绪波动

· 定期复查血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底




紧急情况须知

低血糖优先处理:出现心慌、手抖、乏力、出冷汗,立即补糖休息,症状无缓解及时就医;

持续高血糖别拖延:血糖长期居高不下,伴随恶心、口干、乏力、视物模糊,务必及时复诊;

足部破损不忽视:双脚出现伤口久久不愈合,一定要尽早检查治疗。


糖尿病是可控的慢性病

无需过度恐慌,也不能掉以轻心

坚持科学饮食、规律运动、规范用药

定期监测,稳住血糖、远离并发症

依然能拥有高质量的生活

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愿每一位糖友都能好好养护

平稳控糖,健康常伴